Sepsis en de gevolgen hebben impact op alle terreinen van het leven. Dat geldt ook, behalve voor vrijwilligers-activiteiten, voor een activiteit die voor velen een ander belangrijk deel van hun leven uitmaakt: werken. Het weer opbouwen daarvan kan om meerdere redenen (zacht gezegd) een hele uitdaging zijn. Redenen kunnen zijn dat veel van de klachten na sepsis onzichtbaar zijn zoals ernstige vermoeidheid of het ‘uitputtings-ziektebeeld’ PEM (afkorting van Post Exertionele Malaise = buitensporige klachten ontwikkelen, lees: verslechtering van klachten ervaren/jezelf echt ziek voelen na inspanning of zelfs een kleine activiteit). Maar ook de zogenaamde ‘neurocognitieve klachten’ zijn onzichtbaar: snel overprikkeld zijn, moeite hebben met het korte termijn geheugen, niet kunnen multi-tasken, vertraging van denken, geen overzicht kunnen bewaren en moeite hebben om informatie te verwerken.
De rol van de bedrijfsarts
Bedrijfsgeneeskundige en medisch bioloog Ernst Jurgens hield op de Ontmoetingdag op 6 september 2025 een verhaal waarin hij diverse belangrijke dingen aanstipte. Zo sprak hij o.a. over de ‘zorgplicht’ van de werkgever, over de ‘grilligheid’ van Post Acute Infectie Syndromen en de gevolgen die dit heeft voor de re-integratie (waar de werkgever rekening mee moet houden), over het belang van ‘maatwerk’, en over het feit dat de ontwikkeling van je conditie, lichamelijke klachten en spankracht na een sepsis meestal niet ‘lineair’ (in een doorgaande stijgende lijn) verloopt; dit verloopt met ‘ups en downs’ maar voor sommigen die met PEM te maken hebben (zie boven uitgelegd) kan een uitbreiding van een taak (of lengte daarvan) of alleen al het werken in een drukke omgeving verslechtering uitlokken die dagen tot weken kan aanhouden en meestal met een vertraging optreedt (pas 2 dagen daarna). Dit is uiterst belangrijk voor het re-integratie-proces. Zie de presentatie van Ernst Jurgens op het YouTube-kanaal van Sepsis Nederland, met uitleg over de verantwoordelijkheden van de bedrijfsarts en de regelgeving. Hieronder de diverse onderwerpen, zodat je daar specifiek naartoe kunt gaan:
➡️Zie vanaf 8 min.: uitleg over zorgplicht werkgever en ‘goed werkgeverschap’ (maatwerk!),
wettelijk kader voor aanpassingen (aanpassing werkrooster,
technische aanpassingen, aanpassing taken, herindeling werk, etc.),
de ‘onderzoeksplicht van de werkgever’ (aanpassing taken, werkplek, tijden)
➡️Zie vanaf 15 min. 5: Risico-factoren die de bedrijfsarts moet inventariseren
➡️ Zie vanaf 16 min.: uitleg over alle factoren die samen gewogen moeten worden
➡️ Zie vanaf 18 min. 38: uitleg over ‘Belasting en belastbaarheid’
➡️ Zie vanaf 20 min. 45: uitleg over de ‘Cognitieve piramide’
➡️Zie vanaf 22 min. 10: uitleg over ‘Belastings-gevolgen (positief en negatief) ook monitoren’
➡️ Zie vanaf 25 min.: de 5 W’s methodiek
➡️ Zie vanaf 27 min. 27: uitleg over de balans werk/privé
Beoordeling door het UWV
Veel patiënten ervaren dat er bij het UWV nog steeds heel weinig kennis is over het Post Sepsis Syndroom. Dat kan veel frustratie geven. Wat helpend kan zijn, ook al kost dat ook de nodige energie, is het verzamelen van zoveel mogelijk onderbouwing voor je beperkingen. Noteer ook goed, met behulp van een ergotherapeut, bij welke inspanning je tegen welke klachten aanloopt. Laat je huisarts hier ook iets over opschrijven, al zal die geen ‘richtinggevende’ uitspraken doen. Hij of zij kan echter wel verklaren dat je klachten hebt die vaker gezien worden na sepsis als gevolg van de ontregeling door de ontspoorde infectie-reactie, samengevat als het Post Sepsis Syndroom. Als je van je huisarts op dit vlak helaas weinig steun ervaart, dan zijn er ook nog de volgende opties:
- print dan de screening tool uit, ga naar de ‘Post Sepsis Syndrome Screening tool’ uit Australië
- print de factsheet uit over PEM of Orthostatische Intolerantie (als je te maken hebt met moeite bij staan of rechtop zitten, met hartkloppingen of problemen met de bloedtoevoer naar je hoofd, misselijkheid, etc.) en andere factsheets, ook over PAIS (Post Acute Infectie Syndromen) in het algemeen, op de website van de PAIS alliantie. Zie voor alle factsheets hier.
Word je voor een bepaald aantal uren ‘goed gekeurd’ terwijl je zelf het gevoel hebt dat je van het werk heel veel (extra) klachten krijgt, totaal uitgeput raakt of niet in staat bent om dit voor het aangegeven aantal uren vol te houden, teken dan beroep aan, hiervoor heb je 6 weken de tijd. Het UWV zal zeker altijd een aantal van deze beroepen honoreren om geloofwaardig te blijven. Natuurlijk kost dit ook energie. Het inschakelen van een advocaat hierbij is belangrijk. Heb je een verzuim-coördinator op je werk, dan kan die je hierbij ook ondersteunen. Zie ook de website van Jim Faas die heel veel informatie op dit vlak aanlevert op zijn website, hij is verzekeringsarts én jurist en springt regelmatig in de bres voor Long Covid en ME en andere PAIS-patiënten. Hij is ook bereikbaar voor advies.
06-02-2026
Idelette Nutma
